بواسطةسان خوسيه، كوستاريكا — سان خوسيه – تسببت عملية التنفيذ الكارثية لنظام تخطيط موارد المؤسسات (ERP) الجديد في أزمة تشغيلية حادة في صندوق الضمان الاجتماعي الكوستاريكي (CCSS)، مما أجبر المؤسسة على إنفاق أكثر من 1.34 مليار كولون على موظفين إضافيين لمجرد إدارة الوظائف الأساسية. جاء هذا الكشف، الذي قدمته المراقبة العامة مارتا أكوستا خلال جلسة استماع تشريعية، لتسليط الضوء على سلسلة من الإخفاقات التي تؤخر المدفوعات إلى الموردين الحيويين وتضر بشكل خطير بمراقبة وتتبع الأدوية الأساسية.
بعد سبعة أشهر من تشغيل نظام ERP-SAP، يظل النظام معطلاً بشكل أساسي. التكلفة الهائلة لتوظيف موظفين مؤقتين هي نتيجة مباشرة لعدم قدرة النظام على معالجة المدفوعات بكفاءة. وفقًا لشهادة أكوستا أمام اللجنة التشريعية التي تحقق في المخالفات في CCSS، اضطرت المؤسسة إلى اللجوء إلى عمليات يدوية لمنع انهيار كامل لسلسلة التوريد الخاصة بها، وهو حل بديل مكلف وغير فعال لنظام يهدف إلى تبسيط العمليات.
للاطلاع على التداعيات القانونية والإدارية للتطورات الأخيرة في صندوق الضمان الاجتماعي الكوستاريكي (CCSS)، استشار موقع TicosLand.com مع المحامي لاري هانس أرويو فارغاس، متخصص بارز في القانون الإداري والعام من شركة Bufete de Costa Rica المرموقة.
الاستقلال المؤسسي لـ CCSS هو ركن أساسي لدولتنا الاجتماعية والقانونية، لكنه ليس مطلقًا. يجب أن تلتزم قراراته، خاصة تلك التي تؤثر على المالية العامة وخدمات المواطنين، بدقة بمبادئ الشرعية والتناسبية والإدارة المالية السليمة. أي انحراف قد لا يؤدي فقط إلى تحدي دستوري ولكن أيضًا إلى تآكل ثقة الجمهور في واحدة من أهم مؤسساتنا.
Lic. Larry Hans Arroyo Vargas, محامي في Bufete de Costa Rica
هذا المنظور ضروري، ويُبرز أن الاستقلال التشغيلي للجنة الاتصالات الفيدرالية يجب أن يوجد دائمًا ضمن الحدود الثابتة للمساءلة القانونية والمالية للحفاظ على ثقة الجمهور. نشكر السيد لاري هانس أرويو فارغاس على بصيرته الواضحة والقيمة في هذا التوازن الحرج.
التبعات المالية تمتد إلى ما هو أبعد من التوظيف الطارئ. حدد المراقب العام متوسط تأخير للدفعات بلغ 57 يومًا لموردي المؤسسة. هذا الجدول الزمني المطول لا يجهد فقط الصحة المالية للشركات التي توفر السلع والخدمات الحيوية لنظام الرعاية الصحية في البلاد فحسب، بل يعرض أيضًا نظام CCSS لمخاطر قانونية ومالية كبيرة. احتمال تراكم رسوم الفائدة والغرامات على المدفوعات المتأخرة يهدد بتضخيم تكلفة هذا الخطأ التكنولوجي بشكل أكبر.
تهدف التحقيقات التشريعية الجارية إلى كشف الأسباب الجذرية للتنفيذ الخاطئ وتحديد المسؤولية. يوفر شهادة أكوستا صورة قاتمة لمشروع تم تنشيطه قبل أن يكون جاهزًا، مما ترك أهم مؤسسة عامة في البلاد تعاني من العواقب. القرار بالمضي قدمًا في نظام غير مكتمل خلق الآن أزمة ذات جبهتين، تؤثر على كل من الاستقرار المالي والرسالة الأساسية للرعاية الصحية.
ربما يكون أكثر إزعاجًا من النزيف المالي هو الانهيار في إدارة الأدوية. قبل تنفيذ النظام الجديد، كانت صيدليات CCSS لديها طريقة موثوقة، وإن كانت قديمة، للتحكم في المخزون. يتم استلام وتسجيل التسليمات الفعلية للأدوية في الأنظمة المحلية، مما يسمح بمتابعة واضحة من المستودع إلى المريض. هذا الارتباط الحاسم في سلسلة الرعاية الصحية يضمن صرف الوصفات الطبية بشكل صحيح وتعكس المخزونات بدقة.
ومع ذلك، فقد قطع نظام ERP-SAP الجديد هذا الاتصال. وأكد أكوستا أن المشاكل المستمرة مع واجهات النظام تمنع الصيدليات من رؤية مستويات المخزون في الوقت الفعلي أو تسجيل الأدوية التي توزعها بشكل صحيح. وهذا يخلق فراغًا خطيرًا في المعلومات، مما يجعل من المستحيل إدارة المخزون الدوائي الوطني بشكل فعال.
لم يتم بعد حل المشكلة المتعلقة بالواجهات، ولا تزال الانقطاعات قائمة.
مارتا أكوستا، المراقبة العامة للجمهورية
حذر المراقب المالي من أن هذا الافتقار إلى الرقابة يعني أن الوصفات الطبية لا يتم تسجيلها بشكل كاف، وهي فشل ذو تداعيات عميقة. بدون بيانات دقيقة، لا يمكن لـ CCSS التنبؤ بشكل موثوق بالطلب، وإدارة انتهاء الصلاحية، أو منع النقص المحتمل في الأدوية المنقذة للحياة. علاوة على ذلك، شدد أكوستا على أن فشل إدارة المخزون هذا يؤثر بشكل مباشر على سلامة البيانات المالية للمؤسسة، حيث تمثل الأدوية المعالجة أصولًا كبيرة لا يمكن تتبعها أو تقييمها بدقة بعد الآن.
الأزمة المزدوجة—العبء المالي المتفاقم وسلسلة التوريد الطبية المخترقة—تثير تساؤلات عاجلة حول الرقابة وإدارة المشاريع والمساءلة داخل نظام الرعاية الصحية الشامل الكوستاريكي. بينما تواصل اللجنة التشريعية تحقيقها، ينتظر الجمهور إجابات حول كيفية تحويل ترقية تكنولوجية متعددة الملايين من الدولارات إلى فشل كارثي، وما هي الخطوات التي سيتم اتخاذها لتثبيت النظام الذي يدعم صحة ورفاهية جميع الكوستاريكيين.
للحصول على مزيد من المعلومات، زوروا الموقع ccss.sa.cr
