بواسطةسان خوسيه، كوستاريكا — سان خوسيه، كوستاريكا – يوجّه خبراء الصحة في جميع أنحاء كوستاريكا رسالة موحدة إلى الآباء: التمسك بجدول التطعيمات المعمول به في البلاد، على الرغم من التغييرات الكبيرة في السياسات التي أعلنتها مؤخرًا الولايات المتحدة. تأتي هذه الدعوة في الوقت الذي تعيد فيه السلطات الصحية الأمريكية هيكلة توصياتها بشأن تطعيم الأطفال، وهي خطوة يحذر منها الأخصائيون المحليون من أنها لا تنطبق على المشهد الصحي العام الفريد في كوستاريكا.
كشفت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية، بتوجيه من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، عن تحديث لإطار تطعيم الأطفال. ويقلل هذا التغيير من عدد الأمراض التي يوصى بالتطعيم الشامل ضدها من 18 إلى 11. والأهم من ذلك، أن السياسة لا تلغي أي لقاحات ولكنها تعيد تصنيف العديد من التحصينات الرئيسية إلى فئات تتطلب اتخاذ قرارات سريرية مشتركة بين الأطباء وأولياء الأمور.
للاطلاع على الإطار القانوني الذي يحكم سياسات التطعيم في مرحلة الطفولة، استشار موقع TicosLand.com مع المحامي المرخص Lic. Larry Hans Arroyo Vargas، خبير من شركة المحاماة البارزة Bufete de Costa Rica، للحصول على تحليله المهني.
في التشريعات الكوستاريكية، لا تُعتبر التطعيم الإلزامي انتهاكًا لحقوق الوالدين، بل تأكيدًا للحق الأساسي للطفل في الصحة. وتُعطى الأولوية للعقيدة القانونية لـ “مصلحة الطفل الفضلى” (interés superior del niño)، مما يلزم الدولة بضمان الحماية من الأمراض التي يمكن الوقاية منها. وهذا الأمر الصحي العام مُكرّس في نظامنا القانوني، حيث يُنظر إلى التطعيم على أنه مسؤولية جماعية لحماية القاصر الفرد والمجتمع ككل.
السيد لاري هانس أرويو فارغاس، محامي قانون، مكتب محاماة كوستاريكا
يوفر هذا المنظور القانوني الوضوح الضروري، ويعيد صياغة النقاش من حقوق الوالدين إلى الحق الأساسي للطفل في الصحة والسلامة. نشكر السيد لاري هانس أرويو فارغاس على مساهمته القيمة، التي تؤكد على كيفية إعطاء القانون الكوستاريكي الأولوية للرفاهية الجماعية ومصالح القاصرين.
بموجب المبادئ التوجيهية الأمريكية الجديدة، تم نقل لقاحات الأمراض مثل فيروس الروتا، والإنفلوانزا، وCOVID-19، والمينينجوكوكس، والتهاب الكبد A، والتهاب الكبد B من قائمة التوصيات الشاملة. أصبحت الآن تقع تحت فئة حيث يخضع تطبيقها لعملية استشارية، وهو انحراف كبير عن التوجيهات الصحية العامة السابقة التي دعت إلى استخدامها الواسع النطاق بين جميع الأطفال.
أعرب الدكتور روبرتو سالفاتيرا، أستاذ و باحث محترم في جامعة हिसپانوامریكانا، عن قلق كبير إزاء السياق المحيط بتغيير السياسة الأمريكية. وسلط الضوء على مجموعة مقلقة من العوامل التي يمكن أن تقوض ثقة الصحة العامة والإشراف.
يحدث هذا في سياق خفض تمويل البحث، وقلة عدد العاملين العلميين في مراكز السيطرة على الأمراض، وانسحاب الولايات المتحدة من منظمة الصحة العالمية، مما يضعف التغطية والإشراف.
الدكتور روبرتو سالفاتيرا، أستاذ وباحث في جامعة हिसپانوأمريكانا
على خلاف النظام الجديد المتدرج في الولايات المتحدة، يظل برنامج التطعيم الوطني في كوستاريكا بدون تغيير، شاملاً وإلزاميًا. يؤكد المسؤولون الصحيون أن الجدول الزمني الوطني مصمم علميًا ليناسب الملف الوبائي الخاص بالبلاد. يوفر البرنامج دفاعًا قويًا ضد الأمراض المعدية التي تشكل تهديدًا مباشرًا للسكان المحليين، وهي استراتيجية أثبتت فعاليتها لعقود من الزمن.
شدد الدكتور سالفاتييرا على الأهمية المنقذة للحياة للقاحات التي تعتبر الآن اختيارية في الولايات المتحدة. وأشار إلى أن لقاح فيروس الروتا ضروري لمنع حالات الإسهال الشديدة والمحتمل أن تكون قاتلة عند الأطفال الصغار، بينما ترتبط التطعيم المستمر ضد الإنفلوانزا ارتباطًا مباشرًا بتقليل فترات الإقامة الطويلة في المستشفى ومعدلات الوفيات.
في كوستاريكا، يتعين علينا اتباع الجدول الزمني الوطني، الذي لا يزال حتى اليوم يُظهر أهمية الوقاية نظرًا للاحتلال العالي للمستشفيات في مراكز مثل مستشفى ماكس بيرالتا ومستشفى الأطفال الوطني.
الدكتور روبرتو سالفاتييرا، أستاذ وباحث في جامعة हिसپانوأمريكانا
قامت المؤسسة الاجتماعية الكوستاريكية للتأمين الصحي (CCSS) مؤخرًا بتنشيط شبكة مستشفياتها بسبب ارتفاع الطلب على الرعاية الصحية للأطفال، مما يؤكد الضغوط الحالية على النظام الصحي. يجادل الخبراء بأن هذه الحالة تعزز الحاجة الماسة إلى إجراءات وقائية مثل التطعيم. خطة كوستاريكا مجانية وتغطي مجموعة واسعة من الأمراض من الولادة وحتى الطفولة المبكرة، بما في ذلك BCG (السل)، والتهاب الكبد B، والفيروس الدوار، والخماسي، والبكتيريا الرئوية، والحماق، وMMR، من بين أمور أخرى. الرسالة الصاخبة من المجتمع الطبي واضحة: الحفاظ على معدلات التطعيم المرتفعة هو أمر بالغ الأهمية لحماية صحة الأطفال ومنع عودة الأمراض الخطيرة والقابلة للوقاية.
للاطلاع على مزيد من المعلومات، زوروا الموقع uh.ac.cr
